여성看護學(간호학)실습 케이스스터디 (유도분만) [간호진단 및 간호과정 4개]
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작성일 23-01-20 03:41
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레포트/의약보건
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여성看護學(간호학)실습 케이스스터디 (유도분만) [간호진단 및 간호과정 4개]
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Ⅰ.대상자 간략introduce
∙환자정보
이름: OOO 나이: 37 가족상황: 부, 모, 형제, 자녀 2녀 직업: 주부
결혼상태: 기혼(2008년 결혼) 입원날짜: 2xxx.05.28 입원경로: 입원예약
입원당시 활력징후: BP:110/70mmHg P: 92회/분 R: 18회/분 BT:36.7°C
알러지: 무 투약중인 약: 신지록신(갑상선 기능 항진 약)
산과력: 2-0-1-2 분만 예정일: 5/25 PIH증상: 무 태아심음: 143회/min
HOF/AC: 27/106cm BPD: 9.80cm EFW: 3.87Kg AFI: 11.2cm
이전분만이력: 2009.08 NSVD 3.3Kg LF, 2012.05.07. NSVD 3.7Kg
∙C/C: “유도분만 하러 왔어요”
∙진단명: 유도분만(Induction of labor)
∙치료적 과정
-입원교육
-검사결과 설명(explanation) 및 처치
- IV로 옥시토신 투여
- 자연분만
- 회음부 절개 부위 관리
- 산욕기 간호
- 퇴원교육
∙환자상태 요약: 분만 예정일 보다 태아가 늦게 나와 입원을 통해 유도분만을 실시함. 유도분만을 위해 자궁수축제인 옥시토신을 투여하였고 분만을 처음 함. 분만전에 회음부 절개술을 실시하였으며 국소마취제를 통해 통증을 완화시켜 줌. 경산부임에도 불구하고 둘째 아이를 분만할 때 보다 분만시간이 더 …(skip)
다.
